第229章 诊断学的巨作，拯救手术！
第229章诊断学的巨作，拯救手术！
作为医学界的顶刊，《柳叶刀》的每一期期刊，都能够吸引全世界所有医生的关注。
有时候上面分享的一些临床方法，也许就能够帮助某个医院里的某一台手术顺利进行下去。
而现在，《柳叶刀》居然单独发布了一期特别刊，自然就更加引起学界的关注了。
到底是什么内容，居然能够让柳叶刀为此单独发表一期期刊？
然后，当订阅了这一期期刊的医生，以及医学家们收到期刊之后，打开一看目录，于是就愣住了。
几百页的特别刊，居然只有一篇论文？
而目录虽然很多，但也只不过是这篇论文内的分节罢了。
然后，就在这些医生们怀揣着疑惑的心态，翻开第一页开始看起来后，他们顿时就像是当初的《柳叶刀》的编辑们那样，沉迷了进去。
等他们回过神来之后，心中剩下的就只有震撼了。
这篇论文中的内容，令他们所有人都感到了不可思议。
他们仿佛已经看到这篇论文，进入诊断学的核心内容当中。
而诊断学，是任何临床执业医师所必须掌握的一门学科！
而这个时候，他们就会回想起这篇论文的作者。
李牧！
……
Premed101，国际知名的医学生论坛，其大概相当于华国的丁香园，让医学生，以及医生们进行讨论。
此时在这个网站上便有一个帖子，引起了很多人的讨论。
【柳叶刀最新特别刊论文，《论流体力学分析对于判断血管疾病的作用》，请问大家看过了吗？我是医学院在读研究生，这篇论文要不要好好学习啊？】
楼主发帖询问道。
而下面的回复已经过了，上百条。
【看吧，最好还是看一看，我即将入学哥伦比亚大学医学院，我的老师昨天的时候突然给我发邮件，让我预习一下这篇论文，根据他的说法，这篇论文可能会对我们这个分科有很大的意义，噢，忘了说了，我是心血管科的。】
【这篇论文……我不想说其他的，我只想说，为什么一个物理学家，一个数学家还能写出这种论文来？】
【可别忘记了，人家还是一名‘数学生物医学家’，他在这篇论文，简直把他的数据分析方法发挥到了极致，简直很难令人相信，他的那些判断，全部都来自于他数据分析的结果！】
【建议你还是看一看，相信我，诊断学这么久以来几乎都只能靠着更好的科技来提升诊断的精准度和速度，但已经很久没有出现过像这种通过纯粹理论实现的提升了，每一个医学生，恐怕在未来都要去学习这篇论文了，至少我所在的蒙特利尔不少医院都已经开始推广这篇论文中提到的方法了。】
在诸多建议楼主去学习这篇论文的评论中，当然也少不了一些反对者。
【话说，你们真的认为这篇论文有用吗？那么多复杂的病情，能够这么简单就判断出来？我反正不会相信，这篇论文一旦导致了误判，那很可能就会耽误拯救患者的最好时机！】
【任何诊断都可能会产生误判，你不能否认这篇论文提出的方法是确实有用的。】
【随便伱怎么说，既然有CT，有B超，有核磁共振去用，为什么偏偏要用这种东西？】
【用这些东西需要时间啊！万一正在手术的过程中，突然遇到了突发情况，不就可以利用这个方法进行迅速判断吗？】
【那如果判断失败了呢？患者不就救不了了？】
【那不判断，患者不也救不了】
【……】
一番争吵开始了，一时间，持不同意见的网友都加入到了这场争论中。
当然，对于任何新的医学方法来说，在刚开始的时候，总会遭到各种各样的质疑。
因此，对于整个医学界来说，虽然李牧的这篇论文已经带来了十分巨大的影响力，但最终，还是要看它能否在应用上真正带来帮助。
……
米国，梅奥诊所。
梅奥诊所，在全世界所有医院之中都赫赫有名，因为这家医院，多年以来都蝉联着全球医院榜首。
可以说，如果这家医院说救不了，那么对于其他绝大多数医院来说，也就都救不了了。
“雷顿医生，今天怎么来医院了？”
心脏外科的门口，走进了一名身穿白大褂的医生，然后里面的护士们纷纷都向这名医生打起了招呼。
杰森·雷顿，就是这个医生的名字，同时也是他们的心脏外科当前最优秀的医生之一。
因为，他曾经以主刀医生的身份，完成过数次心脏搭桥手术，全部成功。
要知道心脏搭桥手术，被认为是所有手术中最困难的手术之一。
毕竟，这动的是心脏。
而除了心脏搭桥手术之外，他还主刀过心脏移植手术，这在所有手术中，同样堪称是最难的之一。
能做其中一种手术的医生，放在任何医院的心外科那都是中流砥柱级别的医生，就更不用说是能够主刀这两种手术的了。
所以，哪怕是在梅奥诊所，杰森·雷顿也有着很高的地位。
听到这些漂亮护士们的招呼声，杰森·雷顿笑着回了几声招呼：“待会儿有一台心脏移植手术要做，所以过来了。”
听到他的回答，这些护士们都“哇哦”出声。
“竟然又要做心脏移植手术了吗？真不愧是雷顿医生啊！”
杰森·雷顿摆了摆手，随后便转身进入了他的办公室。
办公室中坐着的，还有他的同事霍格斯，见到杰森·雷顿走进来后，便笑着说道：“看来那台手术，是要你来主刀了啊。”
杰森·雷顿点头，一边来到旁边的咖啡机上冲了一杯咖啡，一边说道：“今天也只有我能来主刀了。”
“好吧。”霍格斯微微摇头，然后又问道：“听说患者是波音公司的一名董事？”
“是的。”
端起咖啡来喝了一口，杰森·雷顿回答了一声：“六十多岁了，身体情况倒还算不错，不过糟糕的地方也还是存在。”
霍格斯笑道：“想来对你来说应该也不算什么吧？”
杰森·雷顿笑了起来，随后非常自信地说道：“大概吧。”
忽然他注意到霍格斯正在看着什么东西，看封面……好像是《柳叶刀》？
他走了过去，问道：“最新一期的《柳叶刀》吗？上面有什么有意思的成果么？”
霍格斯说道：“就是那个特别刊，你应该知道吧。”
杰森·雷顿一愣，随后就失笑地点点头：“那篇论文我当然看过，不过对咱们有什么意义，咱们手术室那些仪器哪个不比那篇论文的作用大？”
“更何况，别忘了咱们是要给那些有钱人们服务的，当然要上就要上最好的。”
“那倒是也不一定。”霍格斯摇摇头：“假如你在心脏移植过程中，遇上疑似肺栓塞的症状呢？说不定就可能错过最佳抢救时机。”
听到这个问题，杰森·雷顿沉默片刻。
心脏移植过程中发生肺栓塞？
这确实是一个十分要命的可能性。
这个时候，所有反应都必须要迅速，否则的话，患者肯定就要噶在手术台上了。
片刻后，他伸手道：“论文给我看一看吧，毕竟我很快就要开始手术了，万一遇上了呢？”
霍格斯一笑，随后便将手中的特别看递给了雷顿，“看吧，反正我今天的那台手术也要开始了，现在要去做准备了。”
“祝你顺利。”
接过了期刊，雷顿跟着说了一句。
“借你吉言。”
随后，霍格斯离开了办公室，而雷顿则看起了手中这篇特别刊。
“判断造血系统是否存在问题……血压、血液粘稠度……血液流速……”
“判断是否存在主动脉瘤……”
……
一个多小时后。
手术室中。
“雷顿医生，这是病人的心脏CT和彩超。”
旁边的助手将两张图递给了雷顿。
雷顿接过了两张图，眯起眼睛打量起来，“情况还算良好，如果没有隐藏的情况，手术应该会很顺利。”
听到雷顿医生的话，旁边的助手不由露出敬佩。
这个心脏的情况简直糟糕透了。
患者的心脏已经进入了终末期心衰，只有心脏移植能够使其恢复。
但就在这个时候，雷顿忽然想起了刚才临时看过的论文，说道：“再把血生化检查结果给我看一下。”
“血生化吗……好的，请稍等！”
心脏移植之前要进行很多很多的检查，血生化自然也在其中。
没过多久，一份检查结果便递给了雷顿。
雷顿看了起来，然而，这一看，他的眉头就皱了起来。
“等等，病人有进行动脉瘤检查吗？”
助手一愣：“动脉瘤？”
“患者已经做过B超，应该是没有动脉瘤存在的。”
雷顿的眉头仍然皱着。
因为根据这个血生化检查的各项指数来看，在对比李牧那篇论文中给出的数据，他严重怀疑这个病人患有腹主动脉瘤。
而如果未对该瘤进行矫正，病人将不能进行心脏移植手术。
这是心脏移植的大忌！
而一般来说，腹主动脉瘤是比较容易发现的，但如果是B超检查的话，却也会出现漏查的情况。
但是也有可能，是李牧那篇论文存在问题？
他思考了片刻，最终还是说道：“再给病人做一个腹部CT。”
“好的。”
助手虽然疑惑，但还是照做。
没过多久，结果出来了。
助手拿着结果跑了过来，脸上充满了震惊。
“雷顿医生，病人真的长了一个腹主动脉瘤！疑似是近期长出来的！”
雷顿顿时长长地呼出了一口气。
那篇论文，拯救了这一台手术！
“我知道了，手术，先对该腹主动脉瘤进行矫正，然后再进行心脏移植，供体心脏暂时先不要取出来，避免失活。”
“是！”
……
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作为医学界的顶刊，《柳叶刀》的每一期期刊，都能够吸引全世界所有医生的关注。
有时候上面分享的一些临床方法，也许就能够帮助某个医院里的某一台手术顺利进行下去。
而现在，《柳叶刀》居然单独发布了一期特别刊，自然就更加引起学界的关注了。
到底是什么内容，居然能够让柳叶刀为此单独发表一期期刊？
然后，当订阅了这一期期刊的医生，以及医学家们收到期刊之后，打开一看目录，于是就愣住了。
几百页的特别刊，居然只有一篇论文？
而目录虽然很多，但也只不过是这篇论文内的分节罢了。
然后，就在这些医生们怀揣着疑惑的心态，翻开第一页开始看起来后，他们顿时就像是当初的《柳叶刀》的编辑们那样，沉迷了进去。
等他们回过神来之后，心中剩下的就只有震撼了。
这篇论文中的内容，令他们所有人都感到了不可思议。
他们仿佛已经看到这篇论文，进入诊断学的核心内容当中。
而诊断学，是任何临床执业医师所必须掌握的一门学科！
而这个时候，他们就会回想起这篇论文的作者。
李牧！
……
Premed101，国际知名的医学生论坛，其大概相当于华国的丁香园，让医学生，以及医生们进行讨论。
此时在这个网站上便有一个帖子，引起了很多人的讨论。
【柳叶刀最新特别刊论文，《论流体力学分析对于判断血管疾病的作用》，请问大家看过了吗？我是医学院在读研究生，这篇论文要不要好好学习啊？】
楼主发帖询问道。
而下面的回复已经过了，上百条。
【看吧，最好还是看一看，我即将入学哥伦比亚大学医学院，我的老师昨天的时候突然给我发邮件，让我预习一下这篇论文，根据他的说法，这篇论文可能会对我们这个分科有很大的意义，噢，忘了说了，我是心血管科的。】
【这篇论文……我不想说其他的，我只想说，为什么一个物理学家，一个数学家还能写出这种论文来？】
【可别忘记了，人家还是一名‘数学生物医学家’，他在这篇论文，简直把他的数据分析方法发挥到了极致，简直很难令人相信，他的那些判断，全部都来自于他数据分析的结果！】
【建议你还是看一看，相信我，诊断学这么久以来几乎都只能靠着更好的科技来提升诊断的精准度和速度，但已经很久没有出现过像这种通过纯粹理论实现的提升了，每一个医学生，恐怕在未来都要去学习这篇论文了，至少我所在的蒙特利尔不少医院都已经开始推广这篇论文中提到的方法了。】
在诸多建议楼主去学习这篇论文的评论中，当然也少不了一些反对者。
【话说，你们真的认为这篇论文有用吗？那么多复杂的病情，能够这么简单就判断出来？我反正不会相信，这篇论文一旦导致了误判，那很可能就会耽误拯救患者的最好时机！】
【任何诊断都可能会产生误判，你不能否认这篇论文提出的方法是确实有用的。】
【随便伱怎么说，既然有CT，有B超，有核磁共振去用，为什么偏偏要用这种东西？】
【用这些东西需要时间啊！万一正在手术的过程中，突然遇到了突发情况，不就可以利用这个方法进行迅速判断吗？】
【那如果判断失败了呢？患者不就救不了了？】
【那不判断，患者不也救不了】
【……】
一番争吵开始了，一时间，持不同意见的网友都加入到了这场争论中。
当然，对于任何新的医学方法来说，在刚开始的时候，总会遭到各种各样的质疑。
因此，对于整个医学界来说，虽然李牧的这篇论文已经带来了十分巨大的影响力，但最终，还是要看它能否在应用上真正带来帮助。
……
米国，梅奥诊所。
梅奥诊所，在全世界所有医院之中都赫赫有名，因为这家医院，多年以来都蝉联着全球医院榜首。
可以说，如果这家医院说救不了，那么对于其他绝大多数医院来说，也就都救不了了。
“雷顿医生，今天怎么来医院了？”
心脏外科的门口，走进了一名身穿白大褂的医生，然后里面的护士们纷纷都向这名医生打起了招呼。
杰森·雷顿，就是这个医生的名字，同时也是他们的心脏外科当前最优秀的医生之一。
因为，他曾经以主刀医生的身份，完成过数次心脏搭桥手术，全部成功。
要知道心脏搭桥手术，被认为是所有手术中最困难的手术之一。
毕竟，这动的是心脏。
而除了心脏搭桥手术之外，他还主刀过心脏移植手术，这在所有手术中，同样堪称是最难的之一。
能做其中一种手术的医生，放在任何医院的心外科那都是中流砥柱级别的医生，就更不用说是能够主刀这两种手术的了。
所以，哪怕是在梅奥诊所，杰森·雷顿也有着很高的地位。
听到这些漂亮护士们的招呼声，杰森·雷顿笑着回了几声招呼：“待会儿有一台心脏移植手术要做，所以过来了。”
听到他的回答，这些护士们都“哇哦”出声。
“竟然又要做心脏移植手术了吗？真不愧是雷顿医生啊！”
杰森·雷顿摆了摆手，随后便转身进入了他的办公室。
办公室中坐着的，还有他的同事霍格斯，见到杰森·雷顿走进来后，便笑着说道：“看来那台手术，是要你来主刀了啊。”
杰森·雷顿点头，一边来到旁边的咖啡机上冲了一杯咖啡，一边说道：“今天也只有我能来主刀了。”
“好吧。”霍格斯微微摇头，然后又问道：“听说患者是波音公司的一名董事？”
“是的。”
端起咖啡来喝了一口，杰森·雷顿回答了一声：“六十多岁了，身体情况倒还算不错，不过糟糕的地方也还是存在。”
霍格斯笑道：“想来对你来说应该也不算什么吧？”
杰森·雷顿笑了起来，随后非常自信地说道：“大概吧。”
忽然他注意到霍格斯正在看着什么东西，看封面……好像是《柳叶刀》？
他走了过去，问道：“最新一期的《柳叶刀》吗？上面有什么有意思的成果么？”
霍格斯说道：“就是那个特别刊，你应该知道吧。”
杰森·雷顿一愣，随后就失笑地点点头：“那篇论文我当然看过，不过对咱们有什么意义，咱们手术室那些仪器哪个不比那篇论文的作用大？”
“更何况，别忘了咱们是要给那些有钱人们服务的，当然要上就要上最好的。”
“那倒是也不一定。”霍格斯摇摇头：“假如你在心脏移植过程中，遇上疑似肺栓塞的症状呢？说不定就可能错过最佳抢救时机。”
听到这个问题，杰森·雷顿沉默片刻。
心脏移植过程中发生肺栓塞？
这确实是一个十分要命的可能性。
这个时候，所有反应都必须要迅速，否则的话，患者肯定就要噶在手术台上了。
片刻后，他伸手道：“论文给我看一看吧，毕竟我很快就要开始手术了，万一遇上了呢？”
霍格斯一笑，随后便将手中的特别看递给了雷顿，“看吧，反正我今天的那台手术也要开始了，现在要去做准备了。”
“祝你顺利。”
接过了期刊，雷顿跟着说了一句。
“借你吉言。”
随后，霍格斯离开了办公室，而雷顿则看起了手中这篇特别刊。
“判断造血系统是否存在问题……血压、血液粘稠度……血液流速……”
“判断是否存在主动脉瘤……”
……
一个多小时后。
手术室中。
“雷顿医生，这是病人的心脏CT和彩超。”
旁边的助手将两张图递给了雷顿。
雷顿接过了两张图，眯起眼睛打量起来，“情况还算良好，如果没有隐藏的情况，手术应该会很顺利。”
听到雷顿医生的话，旁边的助手不由露出敬佩。
这个心脏的情况简直糟糕透了。
患者的心脏已经进入了终末期心衰，只有心脏移植能够使其恢复。
但就在这个时候，雷顿忽然想起了刚才临时看过的论文，说道：“再把血生化检查结果给我看一下。”
“血生化吗……好的，请稍等！”
心脏移植之前要进行很多很多的检查，血生化自然也在其中。
没过多久，一份检查结果便递给了雷顿。
雷顿看了起来，然而，这一看，他的眉头就皱了起来。
“等等，病人有进行动脉瘤检查吗？”
助手一愣：“动脉瘤？”
“患者已经做过B超，应该是没有动脉瘤存在的。”
雷顿的眉头仍然皱着。
因为根据这个血生化检查的各项指数来看，在对比李牧那篇论文中给出的数据，他严重怀疑这个病人患有腹主动脉瘤。
而如果未对该瘤进行矫正，病人将不能进行心脏移植手术。
这是心脏移植的大忌！
而一般来说，腹主动脉瘤是比较容易发现的，但如果是B超检查的话，却也会出现漏查的情况。
但是也有可能，是李牧那篇论文存在问题？
他思考了片刻，最终还是说道：“再给病人做一个腹部CT。”
“好的。”
助手虽然疑惑，但还是照做。
没过多久，结果出来了。
助手拿着结果跑了过来，脸上充满了震惊。
“雷顿医生，病人真的长了一个腹主动脉瘤！疑似是近期长出来的！”
雷顿顿时长长地呼出了一口气。
那篇论文，拯救了这一台手术！
“我知道了，手术，先对该腹主动脉瘤进行矫正，然后再进行心脏移植，供体心脏暂时先不要取出来，避免失活。”
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